肺结核病灶的影像学表现主要有渗出性病变、增殖性病变、干酪样坏死、空洞形成等类型。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,病灶特征与疾病发展阶段密切相关。
1、渗出性病变早期感染常见肺部斑片状模糊阴影,多见于肺上叶尖后段及下叶背段,X线表现为云雾状密度增高影,提示肺泡内炎性渗出。
2、增殖性病变病灶呈结节状高密度影,边界较清晰,直径多在3-10毫米,为结核性肉芽肿形成,CT可见"树芽征"等特征性表现。
3、干酪样坏死病灶中心出现黄白色干酪样物质,影像学表现为不均匀密度增高区,可伴有钙化灶,多见于病程较长患者。
4、空洞形成坏死物质经支气管排出后形成透亮区,洞壁厚度不一,常见液平,多发生于上肺野,是活动性结核的重要征象。
肺结核患者应保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,定期复查胸部影像学评估病灶变化。