肺炎反复发烧可能由细菌感染、治疗不彻底、免疫力低下、合并其他感染等原因引起,可通过规范用药、增强免疫、控制并发症、定期复查等方式治疗。
1、细菌感染肺炎链球菌等病原体未完全清除会导致反复发热,需根据药敏试验选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,治疗期间需监测体温和炎症指标。
2、治疗不彻底过早停用抗生素或剂量不足易致细菌耐药,表现为退热后再次高热,需足疗程使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等药物,配合痰培养调整方案。
3、免疫力低下糖尿病等基础疾病患者易出现反复感染,除抗感染治疗外需控制血糖,必要时使用胸腺肽等免疫调节剂,同时补充维生素C和优质蛋白。
4、合并其他感染支原体混合感染或继发真菌感染可导致发热迁延,需联合阿奇霉素或伏立康唑治疗,胸部CT检查有助于发现肺脓肿等并发症。
肺炎患者应保持室内空气流通,每日饮水超过1500毫升,发热期间选择米粥、蒸蛋等易消化食物,康复期可进行呼吸操等适度锻炼。