引起颈肩痛的疾病主要包括颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、胸廓出口综合征等,按病情程度从轻到重排列。
1、颈椎病长期低头或姿势不良导致颈椎退变,表现为颈肩酸痛伴上肢麻木。可通过热敷、颈椎牵引缓解,药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。
2、肩周炎肩关节囊粘连引发活动受限和夜间痛,可能与受凉或劳损有关。建议功能锻炼配合局部理疗,药物可用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏、玻璃酸钠注射液。
3、肌筋膜炎肌肉劳损导致筋膜无菌性炎症,触诊可及痛性结节。需要避免久坐久站,药物选择洛索洛芬钠片、复方氯唑沙宗片、依托考昔片。
4、胸廓出口综合征神经血管束受压引发放射性疼痛,可能伴随手部青紫。需进行姿势矫正训练,严重者需手术松解,药物可用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、维生素B1片。
日常注意保持正确坐姿,避免单侧背包,睡眠时选择合适高度的枕头,急性疼痛期建议尽早就诊明确病因。