发疹性毳毛囊肿的症状主要包括皮肤丘疹、毛囊角化异常、色素沉着及轻度瘙痒,按病程发展可分为早期孤立性丘疹、进展期群集性囊肿和终末期炎症反应三个阶段。
1、早期丘疹:初期表现为针尖至米粒大小的肤色或淡褐色丘疹,表面光滑,多分布于胸背、上肢近端,触诊有砂砾感,可能与毛囊漏斗部角化堵塞有关。
2、角化异常:进展期丘疹中央出现脐凹样改变,内含卷曲毳毛,周围伴毛囊口角化过度,挤压可见角质栓排出,部分患者合并毛周角化症。
3、色素沉着:囊肿反复发作区域可能出现褐色斑片状色素沉着,尤其在深肤色人群中明显,与局部炎症刺激黑色素细胞活化相关。
4、炎症反应:终末期囊肿继发感染时可出现红肿热痛,少数形成脓疱或瘢痕,需与化脓性汗腺炎鉴别,此时可能需抗生素干预。
日常应避免搔抓刺激,选择宽松棉质衣物减少摩擦,若囊肿持续增大或感染需至皮肤科就诊,必要时行电干燥术或激光治疗。