伪膜性肠炎多数情况下病情较轻,但严重时可导致脱水、电解质紊乱甚至中毒性巨结肠。病情严重程度主要与感染菌株毒力、基础疾病、免疫状态及治疗时机有关。
1、轻度表现早期可能仅轻度腹泻,每日排便3-5次,粪便呈水样,伴随轻微腹胀。此时通过停用相关抗生素并补充益生菌多可缓解。
2、中度症状典型表现为大量水样腹泻伴伪膜排出,每日可达10-20次,伴随发热、腹痛。需及时使用甲硝唑、万古霉素等针对性抗生素治疗。
3、重症风险严重者出现血便、持续高热、低血压等全身中毒症状,可能引发肠穿孔或败血症。需静脉用药联合肠道休息等综合治疗。
4、高危人群老年患者、免疫功能低下者及长期使用广谱抗生素人群更易发展为重症,住院期间需密切监测生命体征。
确诊后应严格遵医嘱治疗,腹泻期间注意补充水分电解质,恢复期选择低渣饮食并避免使用止泻药物。