肝硬化早期通常无法用手摸出,中晚期可能出现肝脏质地变硬、表面不平等体征。肝硬化的体征判断主要有触诊异常、脾脏肿大、腹水形成、皮肤表现等。
1、触诊异常肝硬化晚期肝脏体积缩小且质地坚硬,医生触诊时可触及结节状边缘,但非专业人员难以准确判断。
2、脾脏肿大门静脉高压导致脾脏充血性肿大,左侧肋缘下可能触及质硬包块,常伴随血小板减少等症状。
3、腹水形成腹部叩诊呈移动性浊音,严重者可见蛙状腹,多因低蛋白血症和门脉高压共同导致。
4、皮肤表现肝掌、蜘蛛痣等特征性改变可作为辅助判断依据,但需结合血液检查及影像学确诊。
建议出现可疑体征时及时进行肝功能、超声或弹性成像检查,避免自行触诊造成误判。