手指甲砸伤后发黑可通过冰敷缓解肿胀、抬高患肢促进回流、消毒包扎预防感染、必要时拔甲引流等方式处理,通常由甲下出血、甲床损伤、局部淤血、骨折等原因引起。
1、冰敷缓解肿胀伤后48小时内用毛巾包裹冰袋间断冷敷,每次15分钟,可收缩血管减少出血。避免直接接触皮肤导致冻伤。
2、抬高患肢促进回流将受伤手指抬高至心脏水平以上,利用重力作用减轻组织水肿。睡眠时可用枕头垫高手臂。
3、消毒包扎预防感染甲缘破损处用碘伏消毒后覆盖无菌敷料,每日更换。甲下淤血未破溃时无须特殊处理,保持干燥即可。
4、拔甲引流若淤血面积超过甲面50%或伴剧烈疼痛,需就医行甲板钻孔或拔甲术释放积血,术后可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
恢复期避免手指过度用力,2-3个月后新甲可完全长出。如出现化脓、发热需及时复查排除骨髓炎。