下壁心肌梗死可通过药物治疗、介入治疗、溶栓治疗、外科搭桥手术等方式治疗。下壁心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、药物治疗:硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌供血,阿司匹林能抑制血小板聚集防止血栓扩大,氯吡格雷可增强抗血小板效果。β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量。
2、介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流,适用于发病12小时内的患者。该方法创伤小且能快速开通血管。
3、溶栓治疗:尿激酶、链激酶等溶栓药物可溶解血栓,适用于无法及时进行介入治疗的患者。需在发病6小时内使用效果最佳。
4、外科搭桥:冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者,通过移植血管建立新的血流通道。手术需开胸但远期效果较好。
患者出院后需遵医嘱服药,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查,适度运动有助于心脏康复。