痉挛性斜颈手术效果多数情况下较好,手术方式主要有选择性周围神经切断术、肌肉切断术、深部脑刺激术、肉毒毒素注射辅助治疗等。
1、选择性周围神经切断术通过切断支配痉挛肌肉的神经分支缓解症状,适用于局限性肌张力障碍,术后可能出现颈部无力或感觉异常。
2、肌肉切断术直接切断或部分切除过度收缩的胸锁乳突肌等颈部肌肉,对严重肌肉挛缩效果显著,需配合术后康复训练。
3、深部脑刺激术通过植入电极调节基底核神经活动,适用于药物难治性全身性肌张力障碍,需长期维护刺激设备。
4、肉毒毒素辅助作为术前过渡或术后补充治疗,可暂时缓解局部肌肉痉挛,需每3-6个月重复注射。
术后需持续进行颈部肌肉拉伸训练和姿势矫正,避免长期保持固定体位,定期复查评估功能恢复情况。