糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,建议每日进行有氧运动与抗阻训练相结合,保持规律作息有助于改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可改善外周组织对葡萄糖的利用,格列美脲促进胰岛素分泌,阿卡波糖延缓碳水化合物吸收,具体用药需根据患者胰岛功能及并发症情况选择。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能衰竭的1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者,需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案,常见药物包括甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
4、代谢手术对于体重指数超过32.5的2型糖尿病患者,袖状胃切除术或胃旁路手术能显著改善血糖,术后仍需长期监测营养状况。
糖尿病患者需定期监测血糖,每3个月检查糖化血红蛋白,注意足部护理与眼科筛查,戒烟限酒有助于延缓并发症发生。