念珠菌感染的皮肤病症状主要包括皮肤红斑、瘙痒、脱屑、糜烂等表现,按病程发展可分为早期边界清晰的红斑、进展期渗出性皮损、慢性期苔藓样变。
1、红斑早期表现为边界清晰的鲜红色斑片,表面可有细小鳞屑,常见于皮肤皱褶部位如腋窝、腹股沟。建议保持局部干燥,使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物。
2、瘙痒伴随红斑出现剧烈瘙痒,搔抓后易导致皮损扩散。瘙痒可能与局部免疫反应有关,需避免抓挠,可配合口服氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。
3、脱屑皮损区域出现白色鳞屑脱落,常见于婴幼儿尿布区或肥胖者皮肤重叠部位。需及时清洁并保持干燥,严重时需使用制霉菌素粉剂等药物。
4、糜烂进展期可出现湿润性糜烂面,伴有疼痛和渗出,多因继发细菌感染导致。需联合莫匹罗星软膏等抗生素治疗,必要时进行细菌培养指导用药。
日常需注意保持皮肤清洁干燥,避免穿着不透气衣物,糖尿病患者需严格控制血糖。皮损持续加重或伴有发热时应及时就医。