宫颈癌早期可通过手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗等方式干预。早期治疗以根治性手术为主,配合辅助治疗降低复发风险。
1、手术切除根治性子宫切除术适用于IA1-IB2期患者,根据病灶范围选择单纯子宫切除或广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫。术后需病理检查评估切缘状态。
2、放射治疗体外放疗联合近距离放疗适用于IB3期或存在手术禁忌者,放射线可破坏癌细胞DNA。治疗期间可能出现放射性肠炎、膀胱炎等副反应。
3、化学药物治疗顺铂联合紫杉醇是常用方案,通过干扰癌细胞分裂发挥作用。新辅助化疗可使肿瘤缩小后手术,同步放化疗可增强放疗敏感性。
4、靶向治疗贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发转移患者,联合化疗延长生存期。PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性晚期病例。
治疗后需定期随访宫颈细胞学和人乳头瘤病毒检测,保持规律作息和均衡饮食有助于恢复。接种HPV疫苗可预防相关型别感染。