羊水栓塞的发生概率与孕妇年龄有一定相关性,高龄妊娠是明确的高危因素之一。羊水栓塞的高危因素主要有年龄超过35岁、多胎妊娠、胎盘异常、产程异常等。
1、高龄因素35岁以上孕妇发生羊水栓塞的概率明显增高,这与血管内皮功能下降、凝血机制改变有关。建议高龄孕妇加强产前监测,完善凝血功能检查。
2、多胎妊娠双胎或多胎妊娠时子宫过度膨胀,羊膜腔压力增高,可能导致胎膜破裂时羊水更易进入母体循环。多胎妊娠孕妇需严格控制体重增长,避免宫缩过强。
3、胎盘因素前置胎盘、胎盘早剥等异常情况会破坏母胎屏障的完整性。这类孕妇需密切监测阴道出血情况,必要时提前住院待产。
4、产程异常急产、宫缩过强或产道损伤都可能增加羊水进入血管的风险。分娩过程中应规范使用缩宫素,避免人为干预导致宫压骤变。
建议所有孕妇定期产检,高龄或有高危因素者选择具备抢救条件的医院分娩,出现呼吸困难、休克等症状时需立即抢救。