胆囊腺肌症伴结石可通过药物溶石治疗、体外冲击波碎石、胆囊切除术、保胆取石术等方式治疗。胆囊腺肌症伴结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、胆道感染、遗传因素等原因引起。
1、药物溶石治疗适用于胆固醇性结石,常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫等,需配合低脂饮食并定期复查超声。
2、体外冲击波碎石针对单发直径小于2厘米的结石,需联合药物辅助排石,可能伴随右上腹隐痛、碎石后发热等症状。
3、胆囊切除术适用于反复发作或合并胆囊壁增厚者,分为腹腔镜手术和开腹手术,术后可能出现腹泻、消化不良等并发症。
4、保胆取石术通过胆道镜取出结石保留胆囊,需严格筛选胆囊功能正常患者,术后结石复发概率较高需长期随访。
建议低胆固醇饮食,避免油腻食物,定期复查腹部超声监测病情变化,术后患者需补充胰酶帮助消化。