哮喘治疗使用的激素确实可能产生副作用,但多数情况下在医生指导下规范用药可有效控制风险。激素治疗的潜在副作用主要有体重增加、骨质疏松、血糖升高、感染风险增加。
1、体重增加长期吸入糖皮质激素可能影响脂肪代谢,导致向心性肥胖。建议定期监测体重,配合低热量饮食与有氧运动,必要时可遵医嘱调整药物剂量或改用布地奈德、氟替卡松、莫米松等局部活性更高的吸入剂。
2、骨质疏松全身性激素可能抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。治疗期间需补充钙剂与维生素D,定期进行骨密度检测,严重者可联用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。
3、血糖升高激素会拮抗胰岛素作用,尤其糖尿病患者需加强血糖监测。出现血糖波动时可选用对代谢影响较小的环索奈德,或联合使用胰岛素等降糖药物。
4、感染风险激素可能抑制局部免疫功能,增加口腔真菌感染概率。使用后及时漱口可降低风险,发生感染时需暂停吸入并配合制霉菌素等抗真菌治疗。
哮喘患者应严格遵循阶梯治疗方案,定期复诊评估激素用量,同时保持适度运动和均衡饮食有助于减少副作用发生。