结节性甲状腺肿可通过定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、甲状腺炎、遗传因素等原因引起。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测结节大小及形态变化,期间无须特殊处理。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌,或丙硫氧嘧啶片调节激素水平,合并炎症时需配合泼尼松片控制。
3、放射性碘治疗适用于自主功能性结节伴甲亢患者,通过碘-131破坏甲状腺组织减少激素分泌,治疗前需评估甲状腺摄碘率。
4、手术治疗结节压迫气管或疑似恶性时需行甲状腺部分/全切除术,术后可能需终身补充甲状腺激素。
日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入,避免颈部受压及电离辐射,术后患者应定期检测甲状腺功能。