银屑病可以使用激素治疗,但需严格遵医嘱控制剂量和疗程。激素治疗方式主要有外用糖皮质激素、口服糖皮质激素、生物制剂、光疗等。
1、外用激素轻中度银屑病可选用弱效或中效糖皮质激素软膏,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。长期使用可能导致皮肤萎缩,需间歇性用药。
2、口服激素泛发性脓疱型银屑病急性期可短期使用泼尼松等口服激素,突然停药易导致反跳,需配合钙剂预防骨质疏松。
3、生物制剂中重度斑块型银屑病可选用IL-17抑制剂司库奇尤单抗,需监测结核感染风险,治疗前需完善胸部影像学检查。
4、光疗窄谱UVB适用于顽固性皮损,每周照射2-3次,累积剂量过高可能增加皮肤癌风险,需定期进行皮肤镜检查。
银屑病患者应避免辛辣刺激饮食,保持皮肤湿润,洗澡水温不宜过高,选择纯棉透气衣物减少摩擦,适当晒太阳有助于缓解症状。