狼疮性肾炎可通过临床表现、实验室检查、肾脏病理活检、影像学检查等方式区分。系统性红斑狼疮患者出现蛋白尿、血尿或肾功能异常时需警惕该病。
1、临床表现典型症状包括面部蝶形红斑、关节肿痛、光过敏等系统性红斑狼疮特征,同时伴随水肿、高血压等肾脏损害表现。
2、实验室检查尿液检查可见蛋白尿、血尿及管型尿,血液检查显示抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性,补体C3/C4水平降低。
3、肾脏病理肾穿刺活检可明确病理分型,国际肾脏病学会将狼疮性肾炎分为6型,不同分型治疗方案差异显著。
4、影像学检查肾脏超声可观察肾脏大小及结构变化,晚期可能出现肾脏萎缩,必要时需进行肾脏CT或MRI检查。
确诊后需严格遵医嘱使用免疫抑制剂,定期监测尿蛋白和肾功能,避免日晒和感染等诱发因素,保持低盐优质蛋白饮食。