药物流产后阴道出血一般持续7-15天,完全流干净的时间受孕囊大小、子宫收缩情况、个体恢复差异、残留组织多少等因素影响。
1、孕囊大小孕囊直径小于2厘米时通常7天内可排净,较大孕囊可能需更长时间,需超声确认是否完全排出。
2、子宫收缩子宫收缩良好者出血时间较短,可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂、卡前列素氨丁三醇注射液等促进宫缩。
3、个体差异既往分娩史、凝血功能异常等因素可能延长出血期,出血超过15天需排查宫腔残留。
4、组织残留不完全流产时需行清宫术,药物可选米非司酮片配合米索前列醇片进行二次药物清除。
流产后应避免剧烈运动,两周内禁止盆浴及性生活,出血期间每日监测体温并观察腹痛情况。