药品对胎儿的影响程度主要取决于药物种类、剂量、使用孕周及个体差异,常见风险包括轻度发育异常、器官畸形、流产或远期神经行为异常。
1、药物种类解热镇痛药如对乙酰氨基酚相对安全,而沙利度胺等致畸药物可导致严重肢体缺陷。妊娠期用药需严格遵循FDA妊娠分级。
2、使用孕周孕早期器官形成期最敏感,抗生素如四环素可能影响牙齿骨骼发育;孕晚期神经系统易受抗抑郁药等影响。
3、剂量与疗程大剂量维生素A可能致颅面畸形,短期低剂量糖皮质激素通常风险较低。长期使用抗癫痫药需监测胎儿生长。
4、代谢差异母体肝肾功能异常可能增加药物蓄积风险,如锂盐治疗双相障碍时需定期检测血药浓度。
孕妇用药前应咨询产科医生与药师,优先选择临床数据充分的药物,避免自行使用中成药或保健品,定期进行超声排畸检查。