药流后出血一般持续1-2周,若超过2周仍有出血需警惕宫腔残留或感染。出血时间长短主要与妊娠天数、子宫收缩力、凝血功能、术后护理等因素有关。
1、妊娠天数妊娠时间越长,蜕膜组织越多,药流后子宫修复时间相应延长,出血量可能较多。建议复查超声确认宫腔是否干净。
2、子宫收缩子宫收缩不良会导致血管闭合延迟,可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进子宫复旧。
3、凝血功能凝血异常患者可能出现持续性出血,需检查血常规及凝血四项,必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
4、术后感染宫腔感染可能导致出血时间长伴异味,表现为下腹痛、发热,需检查白带常规,常用药物包括头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片。
药流后应避免剧烈运动,观察出血量变化,如出血超过月经量或持续发热需立即就医,术后2周常规复查超声。