腰椎间盘5、4膨出严重吗
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腰椎间盘5、4膨出严重吗
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腰椎间盘膨出多数情况不严重。腰椎间盘膨出属于椎间盘退行性改变，常见于腰椎4-5、腰5-骶1节段，多数可通过保守治疗缓解，仅少数严重压迫神经需手术干预。
1、膨出程度膨出指纤维环完整但髓核向椎管内局限性突出，通常突出程度小于3毫米，未突破后纵韧带，神经压迫症状较轻。
2、症状表现多数表现为腰部酸痛或下肢放射痛，咳嗽时加重，卧床可缓解；少数出现马尾综合征需紧急手术。
3、治疗方式急性期需卧床制动，配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠，严重者可短期使用糖皮质激素如甲泼尼龙。
4、康复管理症状缓解后应进行核心肌群训练，避免久坐弯腰，必要时使用腰围保护，定期复查MRI观察进展。
建议避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠选择硬板床，肥胖者需控制体重，若出现大小便功能障碍应立即就医。
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