腰椎反弓的症状主要包括早期腰部酸痛、活动受限,进展期可能出现下肢放射痛,严重时可伴随间歇性跛行或马尾神经压迫症状。
1、早期表现:腰部持续性钝痛或酸胀感,久坐、久站后加重,平卧休息可缓解,部分患者伴有晨起僵硬感。
2、进展期症状:疼痛向臀部及下肢放射,咳嗽或打喷嚏时加重,可能出现腰椎活动度明显下降,椎旁肌肉紧张痉挛。
3、神经压迫:下肢麻木或针刺感,常见于大腿后侧及小腿外侧,严重时出现足背屈无力或踝反射减弱等神经功能缺损。
4、终末期表现:间歇性跛行(行走后下肢疼痛需休息缓解),会阴部麻木或排尿困难等马尾综合征表现,提示需紧急医疗干预。
建议避免长时间维持弯腰姿势,睡眠选择硬板床,急性期可通过热敷缓解肌肉痉挛,若出现下肢无力或排尿障碍需立即就诊。