血管炎皮肤病通常可以控制症状并缓解病情,治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、对症支持治疗。
1、糖皮质激素治疗泼尼松等糖皮质激素可快速抑制炎症反应,适用于急性期血管炎皮肤病变,需监测血糖和骨密度变化。
2、免疫抑制剂环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物可调节异常免疫反应,用于中重度或激素依赖型病例,治疗期间须定期检查血常规。
3、生物制剂利妥昔单抗等靶向药物能特异性阻断炎症介质,适用于难治性血管炎,使用时需筛查结核等感染性疾病。
4、对症支持局部溃疡可使用抗生素软膏,疼痛明显者可配合非甾体抗炎药,合并感染时需根据药敏结果选择抗菌药物。
患者应避免寒冷刺激和剧烈摩擦皮肤,保持患处清洁干燥,定期复查炎症指标和脏器功能,多数患者经规范治疗可获得长期缓解。