胸右侧疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、胆囊切除、胸腔引流等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或姿势不当可能导致右侧胸肌劳损,表现为局部压痛和活动受限。建议暂停运动并热敷缓解,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物。
2、肋软骨炎病毒感染或外伤可能引发肋软骨无菌性炎症,特征为肋骨连接处肿胀刺痛。可通过微波理疗改善循环,急性期使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏控制症状。
3、胆囊疾病胆结石或胆囊炎发作时常放射至右肩背部,多伴有厌油和黄疸。超声检查可确诊,轻症用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片缓解,反复发作需行腹腔镜胆囊切除术。
4、胸膜炎肺部感染或结核可能累及胸膜,导致深呼吸时锐痛伴咳嗽发热。需完善胸部CT明确病因,细菌性感染选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片,结核性需规范抗结核治疗。
日常应避免右侧卧位压迫,急性疼痛持续超过12小时或伴随呼吸困难需立即就诊,排查心肺急症可能。