乳腺癌的严重程度与肿瘤位置无直接关联,左侧或右侧乳腺癌的预后差异主要取决于肿瘤分期、分子分型、淋巴结转移等因素。
1、分期差异早期乳腺癌无论左右侧5年生存率均较高,III-IV期患者预后显著下降,需结合病理报告评估。
2、分子分型Luminal型预后较好,三阴性乳腺癌进展快,HER2阳性型需靶向治疗,分型比位置更具预后价值。
3、解剖因素左侧乳腺癌可能更靠近心脏,放疗时需注意心脏保护,但现代调强放疗技术已能有效降低风险。
4、治疗选择保乳手术需考虑肿瘤位置与乳房体积比,全乳切除后重建术式选择可能受患侧影响。
建议乳腺癌患者定期进行乳腺超声和钼靶检查,发现异常及时就诊,术后遵医嘱规范完成放化疗及内分泌治疗。