新生儿心脏有四个小孔会不会引起心衰
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新生儿心脏有四个小孔会不会引起心衰
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新生儿心脏有四个小孔多数属于正常生理现象，通常不会直接引起心衰。心脏小孔可能由卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等引起，需结合缺损大小及血流动力学评估风险。
1、卵圆孔未闭胎儿期正常结构，多数在出生后1年内自然闭合。若无症状无须治疗，定期超声随访即可。若合并肺动脉高压需考虑封堵术。
2、动脉导管未闭早产儿多见，细小导管可能自愈。中等以上分流量可能导致喂养困难、呼吸急促，需药物促闭合或手术结扎。
3、室间隔缺损小型缺损对心功能影响小，中大型缺损可能引起生长迟缓、反复肺炎。可选用利尿剂、地高辛等药物控制症状，严重者需外科修补。
4、房间隔缺损中央型缺损较常见，婴幼儿期多无症状。5mm以上缺损可能随年龄增长出现活动耐力下降，需介入封堵或手术修补。
建议定期进行心脏超声监测，观察喂养状态及体重增长，出现呼吸急促、多汗等症状需及时就医评估心功能。
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