服用打胎药后常见症状包括阴道出血、腹痛、恶心呕吐、发热等,严重者可出现大出血或感染性休克。药物流产的典型症状发展过程为用药后6小时内出现宫缩痛,24-48小时排出妊娠组织,持续1-3周阴道流血。
1、阴道出血药物流产后子宫内膜脱落引起的正常反应,出血量通常少于月经,持续7-14天。若出血超过月经量或持续3周未净,需警惕不全流产,建议及时超声检查。
2、腹痛前列腺素类药物引起的子宫收缩痛,多表现为下腹阵发性绞痛,持续2-6小时。剧烈疼痛伴肛门坠胀需排除宫外孕破裂,可服用布洛芬缓解疼痛。
3、妊娠物排出用药后1-3天可见粉白色绒毛组织排出,约硬币大小。未见组织排出或持续出血需复查血HCG,必要时行清宫术,可使用米索前列醇加强宫缩。
4、发热感染体温超过38℃可能提示宫腔感染,多伴有异味分泌物。需检测血常规,轻者口服头孢克肟,重者静脉滴注抗生素,禁止盆浴预防感染。
药物流产后应卧床休息3天,1个月内禁止同房和剧烈运动,观察出血量变化,按时复查HCG及B超,出现发热或大出血立即就医。