新生儿黄疸的并发症主要有胆红素脑病、听力损伤、贫血、胆汁淤积性肝病。
1、胆红素脑病胆红素脑病是新生儿黄疸最严重的并发症,高胆红素水平可能导致脑细胞损伤,表现为嗜睡、肌张力异常、惊厥等症状,需立即进行光疗或换血治疗。
2、听力损伤未结合胆红素可沉积在内耳,导致感音神经性耳聋,需通过脑干听觉诱发电位筛查,必要时需佩戴助听器或人工耳蜗干预。
3、贫血溶血性黄疸患儿可能出现严重贫血,需监测血红蛋白水平,重度贫血需输血治疗,轻度可通过补充铁剂和维生素E改善。
4、胆汁淤积性肝病胆汁排泄障碍会导致皮肤黄染加重、陶土样便,需进行肝胆超声和基因检测,可能需熊去氧胆酸等药物治疗。
母乳喂养的新生儿应增加喂养频率促进胆红素排泄,出现拒奶、发热或黄疸持续超过两周应及时就医复查胆红素水平。