心源性休克的首选药物包括多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺和血管加压素,这四种药物能有效应对心源性休克。
1、多巴胺:多巴胺通过激动心脏β1受体增强心肌收缩力,同时扩张肾血管改善灌注,适用于血压轻度降低的患者。
2、去甲肾上腺素:去甲肾上腺素通过强烈收缩血管升高血压,是严重低血压伴外周血管阻力降低时的首选血管活性药物。
3、多巴酚丁胺:多巴酚丁胺主要兴奋心脏β1受体增加心输出量,适用于心功能不全但血压尚可维持的患者。
4、血管加压素:血管加压素通过V1受体收缩血管,在儿茶酚胺类药物效果不佳时可作为二线选择,尤其适用于分布性休克成分的患者。
心源性休克需在重症监护下个体化用药,同时配合氧疗、容量管理等综合措施,患者应严格遵医嘱用药并监测血流动力学指标。