心衰指数BNP升高可通过利尿剂治疗、血管扩张药物应用、正性肌力药物支持和生活方式调整等方式改善。BNP升高通常由心力衰竭、心肌缺血、肾功能不全、肺部疾病等原因引起。
1、利尿剂治疗呋塞米、托拉塞米等利尿剂可减轻体液潴留,降低心脏前负荷。适用于伴有呼吸困难或下肢水肿的患者,需监测电解质平衡。
2、血管扩张药物硝酸甘油、硝普钠等药物能扩张血管降低心脏后负荷。可能与冠状动脉供血不足有关,表现为胸闷气促,需警惕低血压风险。
3、正性肌力药物多巴酚丁胺、米力农可增强心肌收缩力。常见于急性失代偿性心衰,伴随血压下降,需在监护下短期使用。
4、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过3克,控制每日饮水量。避免剧烈运动但需保持适度活动,监测每日体重变化。
建议每日记录出入量,出现气促加重或体重骤增需及时复诊。长期规范用药同时需定期复查心脏超声和BNP水平。