心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、心脏移植等方式治疗。心力衰竭通常由心肌损伤、高血压、冠心病、心脏瓣膜病等原因引起。
1、生活方式调整限制钠盐摄入有助于减轻水肿,每日液体摄入控制在1500毫升内,适度有氧运动可改善心肺功能,体重监测能早期发现液体潴留。
2、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可改善预后,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧,利尿剂如呋塞米可缓解水肿症状,需定期监测电解质和肾功能。
3、器械植入心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,这两种器械需定期程控随访。
4、心脏移植终末期心衰患者可考虑心脏移植,需长期服用免疫抑制剂如环孢素,移植后要预防感染和排斥反应,五年生存率超过70%。
心衰患者应戒烟限酒,保持情绪稳定,遵医嘱定期复查心电图和心脏超声,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时就诊。