脸上长痘建议优先就诊皮肤科，中医可作为辅助治疗选择。皮肤科针对痤疮痘痘的医学名称的诊疗更直接高效，中医则侧重体质调理。具体选择需结合痘痘严重程度、伴随症状及个人体质差异。

1、皮肤科优势：

皮肤科医生会根据痤疮分级粉刺型、炎性丘疹型、囊肿型等制定针对性方案。轻度痤疮可能推荐外用维A酸类药膏或抗菌药物，中重度可能联合口服抗生素或抗雄激素药物。皮肤科还能提供果酸焕肤、红蓝光照射等物理治疗，对急性炎症期痘痘见效更快。

2、中医调理特点：

中医将痤疮归为"肺风粉刺"或"湿热蕴结"，治疗侧重整体辨证。肺经风热型常用枇杷清肺饮，脾胃湿热型可能用黄连解毒汤，痰瘀互结型可能选桃红四物汤。适合反复长痘、伴有月经不调或便秘等全身症状者，但需连续用药1-3个月见效。

3、中西医结合：

严重囊肿型痤疮可皮肤科药物控制炎症后，用中医调理预防复发。皮肤科治疗期间若出现口干、胃肠不适等副作用，可配合中药缓解。中医调理期间若突发化脓性痘痘，仍需皮肤科应急处理。

4、就医判断标准：

出现以下情况应首选皮肤科：痘痘红肿化脓、疼痛明显、数量突然增多、留下深色痘印或瘢痕。若痘痘反复发作且伴有舌苔厚腻、经期紊乱、长期便秘等体质问题，可考虑中医调理。

5、特殊人群选择：

孕妇长痘需谨慎用药，皮肤科会推荐安全的抗菌洗剂，中医可能用金银花等外敷。青春期严重痤疮影响心理时，皮肤科药物联合心理咨询更高效。药物过敏体质者用中药前需详细告知过敏史。

日常护理需注意温和清洁氨基酸类洁面、避免挤压痘痘、防晒预防色素沉着。饮食减少高糖高脂乳制品摄入，增加富含锌元素食物如牡蛎、南瓜籽。保证23点前入睡有助于调节皮脂分泌，运动出汗后及时清洁可减少毛孔堵塞。持续3个月未改善或加重者，建议皮肤科做激素水平检测与细菌培养。