心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量剧增等原因引起。
1、冠状动脉粥样硬化长期高脂饮食、高血压等因素导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,斑块破裂可能引发急性心肌梗死。治疗需控制血压血脂,使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。
2、血栓形成动脉粥样硬化斑块破裂后血小板聚集形成血栓,完全堵塞冠状动脉。需抗血小板治疗如阿司匹林、氯吡格雷,必要时行溶栓治疗。
3、冠状动脉痉挛吸烟、寒冷刺激等因素诱发血管痉挛,导致心肌缺血。需戒烟避寒,使用硝酸甘油、地尔硫䓬等血管扩张剂。
4、心肌耗氧量剧增剧烈运动、情绪激动等情况下心肌需氧量骤增,可能诱发梗死。应避免过度劳累,必要时使用β受体阻滞剂如美托洛尔。
保持低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,出现胸痛持续不缓解需立即就医。