小儿股骨头坏死的治疗要注意哪些
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小儿股骨头坏死的治疗要注意哪些
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小儿股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预，治疗需重点关注骨骺保护、负重限制及炎症控制。
1、保守治疗早期患儿需严格卧床制动，使用拐杖或轮椅避免患肢负重，家长需每日监督活动限制，定期复查X线评估骨骺血供情况。
2、药物治疗遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收，配合低分子肝素改善局部微循环，疼痛明显时可短期服用布洛芬混悬液，家长需观察药物不良反应。
3、物理治疗脉冲电磁场刺激可促进成骨，超短波治疗有助于缓解关节滑膜炎，家长需陪同完成每周3次规范治疗，避免热疗加重缺血。
4、手术治疗严重塌陷者需行骨骺钻孔减压术，12岁以上患儿可考虑带血管腓骨移植，术后家长需协助康复训练并预防下肢深静脉血栓。
治疗期间建议补充维生素D及钙质，选择游泳等非负重运动，避免跳跃和长跑，每3个月复查MRI监测坏死灶变化。
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