胃食管反流病的症状主要包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期并发症。
1. 烧心胸骨后灼烧感是典型早期症状,多发生在餐后1-2小时或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物缓解。
2. 反酸胃内容物反流至口腔的酸苦感,可能伴随嗳气,夜间症状加重易引发呛咳,需避免睡前进食并使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶控制。
3. 胸痛进展期可能出现类似心绞痛的胸骨后疼痛,与食管痉挛或炎症相关,需排除心脏疾病后使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸莫沙必利片、康复新液治疗。
4. 吞咽困难终末期可能出现食管狭窄导致的吞咽梗阻感,需胃镜评估是否需内镜下扩张或手术,可配合使用泮托拉唑钠肠溶片、伊托必利片、胶体果胶铋干混悬剂。
建议避免高脂饮食和咖啡因摄入,睡眠时抬高床头15-20厘米,症状持续两周以上需消化内科就诊。