胃镜活检显示胃窦粘膜慢性炎属于常见胃部炎症,可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起,可通过药物治疗结合生活方式调整改善。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,可能导致胃酸分泌异常与黏膜损伤。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会破坏胃黏膜屏障。建议调整用药方案,必要时联用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃窦会引发化学性炎症。可选用铝碳酸镁中和胆汁酸,或使用促胃肠动力药多潘立酮改善反流。
4、自身免疫少数患者存在自身抗体攻击胃黏膜细胞的情况。需进行免疫指标检测,必要时采用糖皮质激素控制免疫反应。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食并控制情绪压力,建议每6-12个月复查胃镜监测黏膜变化。