胃及十二指肠溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大等原因引起,可通过抑酸药物、抗生素治疗、黏膜保护剂、生活方式调整等方式缓解。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是溃疡主要病因,表现为上腹隐痛、餐后腹胀。需进行碳13/14呼气试验确诊,治疗采用四联疗法如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃肠黏膜。建议在医生指导下更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布,或联用雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
3、胃酸异常胃酸分泌过多可腐蚀黏膜形成溃疡,典型症状为空腹痛。常用抑酸药物包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁、铝碳酸镁咀嚼片。
4、应激因素长期焦虑紧张会通过神经调节增加胃酸分泌。建议通过正念冥想缓解压力,必要时短期使用劳拉西泮等抗焦虑药物。
溃疡患者应避免辛辣刺激饮食,规律进食,戒烟限酒,症状持续加重或出现呕血黑便时需立即就医。