胃部CT不能完全代替胃镜。胃部CT主要用于评估胃壁结构及周围组织,而胃镜可直接观察黏膜病变并取样活检,两者各有侧重。
1、检查目的差异胃部CT擅长检测肿瘤浸润深度和远处转移,胃镜则对早期胃炎、溃疡、癌前病变的诊断更敏感。
2、分辨率对比胃镜可发现毫米级黏膜改变,CT对5毫米以下病变易漏诊,尤其平坦型早期胃癌。
3、功能互补CT能评估胃外器官受累情况,胃镜可同步进行止血、息肉切除等治疗操作。
4、适应症区别CT适用于幽门梗阻等无法胃镜检查者,胃镜仍是消化道出血、可疑癌变的首选。
临床常联合使用两种检查,胃部不适建议先完成胃镜检查,医生会根据结果判断是否需要补充CT扫描。