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头晕恶心可能是糖尿病的症状之一，但更常见于低血糖反应、前庭功能障碍、高血压或胃肠炎等疾病。糖尿病相关头晕通常伴随多饮多尿、体重下降等典型表现。
1、低血糖反应血糖快速下降刺激交感神经兴奋，可能引发头晕恶心。糖尿病患者使用降糖药过量或进食不足时易发生，需立即进食含糖食物，严重时需静脉注射葡萄糖。
2、前庭功能障碍内耳平衡器官异常导致眩晕伴恶心，与糖尿病微血管病变损伤前庭神经有关。可进行前庭康复训练，药物可选倍他司汀、地芬尼多或银杏叶提取物。
3、高血压急症糖尿病合并高血压患者血压骤升时，可能出现头晕恶心伴视物模糊。需紧急降压治疗，常用药物包括硝苯地平控释片、卡托普利等。
4、糖尿病酮症酸中毒严重胰岛素缺乏导致酮体堆积，表现为头晕恶心伴深大呼吸、腹痛。需急诊补液及胰岛素治疗，监测血糖血酮水平。
建议监测空腹及餐后血糖，若反复出现头晕恶心应及时内分泌科就诊，排查糖尿病并发症可能。日常注意规律饮食，避免长时间空腹。
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