头顶骨性凸起可能由颅骨骨瘤、外伤后骨痂增生、颅缝早闭或颅骨纤维异常增殖症等原因引起,多数为良性病变,若伴随疼痛或快速增大需就医评估。
1、颅骨骨瘤颅骨局部缓慢生长的良性肿瘤,质地坚硬无痛感,可能与遗传或慢性刺激有关,CT检查可确诊,无症状者无须治疗,影响美观或压迫神经时可手术切除。
2、外伤后骨痂头部外伤愈合过程中形成的异常骨增生,触诊有硬结感,通常无须处理,若持续疼痛或影响功能可通过骨磨削术改善。
3、颅缝早闭婴幼儿颅骨缝过早闭合导致的头颅畸形,可能伴随颅内压增高,需通过三维CT评估,早期发现可行颅骨重塑手术。
4、纤维异常增殖颅骨局部被纤维组织替代的良性病变,可能引起头痛或视力改变,X线呈磨玻璃样改变,严重者需手术切除并植骨。
建议避免局部压迫刺激,定期观察凸起变化,若出现红肿热痛或神经症状应及时至神经外科就诊,完善影像学检查明确性质。