糖尿病足溃疡可通过伤口清创、血糖控制、抗感染治疗、血管重建等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血液循环障碍、细菌感染等原因引起。
1、伤口清创清除坏死组织有助于创面愈合,可采用机械清创或酶解清创,严重时需手术清创。清创后使用敷料保持创面湿润。
2、血糖控制严格控制血糖水平是治疗基础,可遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药。血糖控制不佳会延缓伤口愈合。
3、抗感染治疗合并感染时需使用抗生素,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。可选用头孢类或喹诺酮类抗生素。
4、血管重建对于下肢缺血患者,可考虑血管成形术或旁路移植术改善血供。血管状况评估需通过超声或造影检查。
糖尿病患者需每日检查足部,保持足部清洁干燥,穿着宽松舒适鞋袜,避免外伤,定期监测血糖水平。