糖尿病足可能出现后遗症,主要包括慢性溃疡、感染扩散、关节畸形、截肢风险增加等。后遗症严重程度与血糖控制、治疗时机、护理措施密切相关。
1、慢性溃疡长期高血糖导致末梢神经病变和血管闭塞,足部微小创伤难以愈合形成顽固性溃疡。需每日清创换药,使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2、感染扩散溃疡继发细菌感染可能引发骨髓炎或败血症。确诊后需静脉注射头孢曲松钠联合盐酸莫西沙星抗感染,严重时需手术引流。
3、关节畸形神经性关节病导致足弓塌陷、锤状趾等畸形。可定制矫形鞋垫减轻压力,晚期需行关节融合术矫正。
4、截肢风险严重缺血合并感染可能需截趾或截肢。术前需评估血管条件,必要时行血管旁路移植术改善血供。
糖尿病患者应每日检查足部,选择透气鞋袜,发现皮肤破损及时就医,严格控制血糖可显著降低后遗症发生概率。