糖尿病下肢血管动脉硬化闭塞症的治疗
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糖尿病下肢血管动脉硬化闭塞症的治疗
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糖尿病下肢血管动脉硬化闭塞症可通过生活方式干预、药物治疗、血管介入治疗、外科手术等方式治疗。该病主要由长期高血糖、脂代谢紊乱、血管内皮损伤、炎症反应等因素引起。
1、生活方式干预控制血糖血脂，戒烟限酒，适度运动改善血液循环。每日监测血糖，保持糖化血红蛋白低于7％，低脂饮食减少动脉斑块形成。
2、药物治疗使用阿司匹林抗血小板聚集，西洛他唑改善间歇性跛行，前列地尔扩张血管。合并感染时需用头孢类抗生素，疼痛明显可用加巴喷丁。
3、血管介入治疗经皮腔内血管成形术可扩张狭窄血管，支架植入维持管腔通畅。适用于局限性狭窄，术后需长期服用氯吡格雷预防支架内血栓。
4、外科手术严重缺血时行血管旁路移植术重建血流，坏疽需截肢处理。术前需评估心功能，术后加强伤口护理预防感染。
患者需定期复查血管超声，保持足部清洁干燥，选择宽松鞋袜避免摩擦，出现溃疡及时就医处理。
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