萎缩性胃炎主要分为自身免疫性胃炎和多灶性萎缩性胃炎两种类型,前者与自身抗体攻击胃壁细胞有关,后者多由幽门螺杆菌感染长期刺激导致。
1、自身免疫性胃炎
由机体产生抗胃壁细胞抗体和抗内因子抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍,可能伴随恶性贫血,需通过血清抗体检测和胃镜活检确诊。
2、多灶性萎缩性胃炎
幽门螺杆菌感染为主要诱因,胃黏膜出现多灶性萎缩和肠上皮化生,长期发展可能增加胃癌风险,根除幽门螺杆菌是核心治疗手段。
建议患者定期进行胃镜随访,避免高盐腌制食物,适当补充优质蛋白和维生素以促进胃黏膜修复。