糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。每周进行中等强度有氧运动,帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可抑制肝糖输出,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净增加尿糖排泄。药物选择需根据患者胰岛功能、并发症等情况个体化制定。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能衰竭的1型糖尿病或晚期2型糖尿病,需外源性胰岛素替代治疗。基础胰岛素联合餐时胰岛素可模拟生理性胰岛素分泌模式。
4、代谢手术对于BMI超过32.5的2型糖尿病患者,胃旁路手术或袖状胃切除术可显著改善血糖控制。手术通过改变胃肠激素分泌和减少热量摄入发挥作用。
糖尿病患者应定期监测血糖,保持规律作息,避免吸烟饮酒,在医生指导下制定个性化治疗方案。