糖尿病肌酐升高的原因
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糖尿病肌酐升高的原因
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糖尿病肌酐升高可能由血糖控制不佳、高血压、糖尿病肾病、药物副作用等原因引起，可通过控制血糖血压、调整用药、肾脏保护治疗等方式干预。
1、血糖控制不佳长期高血糖导致肾小球高滤过状态，损伤肾小球基底膜。需加强血糖监测，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合低糖饮食。
2、高血压糖尿病合并高血压会加速肾小球硬化。建议定期测量血压，遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平等降压药，限制钠盐摄入。
3、糖尿病肾病可能与肾小球微血管病变、氧化应激等因素有关，表现为蛋白尿、水肿。需使用SGLT-2抑制剂、ACEI类药物延缓进展。
4、药物副作用部分降糖药或造影剂可能造成肾损伤。出现肌酐升高时应评估用药方案，必要时更换为格列喹酮等肾毒性较小的药物。
建议糖尿病患者每3-6个月监测肾功能，保持适度运动及优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。
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