糖尿病人消瘦的原因
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糖尿病人消瘦的原因
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糖尿病患者消瘦可能由胰岛素不足、血糖控制不佳、饮食限制过度、合并甲状腺功能亢进等原因引起，需通过调整降糖方案、营养干预、病因治疗等方式改善。
1、胰岛素不足胰岛素分泌缺陷导致葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪蛋白质供能。需优化降糖方案，如使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等基础-餐时方案，配合二甲双胍改善胰岛素敏感性。
2、血糖控制不佳持续高血糖引发渗透性利尿及能量流失。建议动态监测血糖，可选用西格列汀、达格列净等药物控制血糖，同时补充电解质防止脱水。
3、饮食限制过度过度控制热量摄入导致营养缺乏。应制定个体化膳食计划，保证每日每公斤体重30千卡热量，增加优质蛋白如乳清蛋白粉补充。
4、甲状腺功能亢进合并甲亢时代谢率显著增高。需检查促甲状腺激素，确诊后使用甲巯咪唑控制甲亢，配合β受体阻滞剂普萘洛尔缓解症状。
糖尿病患者应定期监测体重变化，合并消瘦时需排查恶性肿瘤等消耗性疾病，在医生指导下调整降糖方案并加强营养支持。
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