胎儿脑瘫在孕期通常难以直接确诊,但可通过产前超声检查、胎儿磁共振成像、母体血清学筛查、羊水穿刺等手段评估高危因素。
1、产前超声通过系统超声筛查胎儿脑部结构异常,如侧脑室增宽或小头畸形,但多数脑瘫病例在孕期无典型结构改变。
2、磁共振检查胎儿MRI能更清晰显示脑白质损伤等细微病变,对缺氧缺血性脑病等高风险因素有较高提示价值。
3、血清学筛查结合母体甲胎蛋白、游离雌三醇等指标,辅助判断胎儿神经发育异常风险,需联合其他检查综合评估。
4、基因检测针对家族遗传代谢病等高危孕妇,羊水穿刺可检测部分导致脑瘫的基因突变,但无法覆盖所有致病因素。
建议高危孕妇定期进行产前检查,孕期注意控制妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病,避免接触致畸物质。