输精管堵塞可通过精液分析、阴囊超声、输精管造影、睾丸活检等方式判断。输精管堵塞通常由感染、手术损伤、先天畸形、囊肿压迫等原因引起。
1、精液分析通过检查精液量、精子数量及活力判断是否存在梗阻性无精症,若精液中无精子但睾丸生精功能正常,提示可能存在输精管堵塞。
2、阴囊超声高频超声可显示输精管结构异常,如局部狭窄或中断,同时能检测附睾头囊肿等压迫性病变,适用于初步筛查。
3、输精管造影在X线透视下注入造影剂,可直接观察输精管通畅程度,是诊断的金标准,但属于有创检查,需严格掌握适应症。
4、睾丸活检通过穿刺获取睾丸组织,若生精功能正常而精液无精子,可间接证实输精管梗阻,常与其他检查联合应用。
建议出现不育症状时尽早就医,避免剧烈运动或会阴部外伤,检查前3-5天需禁欲以保证结果准确性。